Historia Clínica Digital de Ingreso

Alcance y Características

1. Registro de Datos Demográficos: Almacena información básica del paciente, como nombre, edad, género, dirección y datos de contacto.
2. Antecedentes Médicos: Recoge información sobre el historial médico del paciente, incluyendo enfermedades previas, cirugías, alergias y medicamentos actuales.
3. Motivo de Ingreso: Documenta el motivo del ingreso al centro de salud, detallando los síntomas y circunstancias que llevaron al paciente a buscar atención médica.
4. Diagnósticos Preliminares: Incluye diagnósticos iniciales basados en la evaluación médica al momento del ingreso.
5. Planes de Tratamiento Iniciales: Registra las intervenciones médicas y planes de tratamiento propuestos al momento del ingreso.

Condiciones o Especificaciones

• Preparación: No se requiere preparación especial para utilizar el sistema, aunque es crucial mantener la información actualizada y precisa.
• Accesibilidad: Disponible en formato digital a través de dispositivos móviles y computadoras.
• Seguridad: Cumple con los estándares de seguridad y privacidad para proteger la información médica del paciente.

Tiempo de Entrega y Entregable

• Tiempo de Entrega: La implementación del sistema puede variar dependiendo de la infraestructura y los requisitos específicos del centro de salud.

Entregable: Un sistema de Historia Clínica Digital totalmente funcional y personalizado según las necesidades del centro de salud.

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